本病是生于阴茎头部的岩肿，阴茎属肾，故名“肾岩”。又因其溃后如翻花之状，故笔名“肾岩翻花”，或“翻花下疳”。其性情是阴茎头部名义为丘疹、结节、疣状等坚韧肿物，溃后如翻花，触之易出血。本病是一种较有数的疾病在线av girl，发病年事大多在40〜60岁之间，好发部位是阴茎马口（冠状沟）隔壁及尿说念口边际。其发病与包皮过长、包茎等因有密切联系。

〔病因病机〕

多由肝肾阴虚，相火内灼，水不涵木，肝经血燥，络脉空匮。加之忧念念郁怒，痰火湿浊乘虚侵袭，湿先下受，随肝肾之经凝华于宗筋之所，而成此疾。

〔辨证论治〕

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（一）辨证才调

一是熟谙病情发展规矩，以分初、中、后三期；二是细辨脉、舌以分虚实。本病初期有二种流露：一是乳头状癌肿，多由丘疹或疣状病变幵始，名义上下反抗，灼热，痒痛，时有溃疡，浓水奇臭。二是溃疡性癌肿，多由湿疹或疣状病变运行，名义呈灰白色结节，或溃疡肿痛，质料较软，体积不大，助长较快。中期溃疡铩羽，剧痛，苔腻，脉弦数者为实火；无苔，脉细数者为虚火，后期舌质淡，脉无力者为正虚。

本病尚需与阴茎白斑、杨梅下疳、阴茎结核辩别：

1.阴茎白斑：生于包皮、龟头及尿说念外口等处，病变为规模明晰的白色斑片，大小不等，继发感染和滋水均为有数。癌变的可能性大，有些阴茎癌病东说念主多有此病史。

2.杨梅下疳：初期为粟米大小丘疹或硬结，很快色紫衰弱，揩之不易出血，其状凹下，约经一个月可自愈，有梅毒交游史。

3.阴茎结核：常发生于龟头、系带及尿说念外口，初起为结核性脓疱，破后变成溃疡，疮面凹下，边际较硬，基底有干酪样坏死。

（二）论治重心

本证干冷痰瘀凝结成毒，预后不良，治以清热利湿，攻毒扶正，多能缓解症状，延龟龄命，要害在于早期发现、早期手术根治。退缩亦很焦躁。

（三）常见证治

阐述临床流露一般可分三期论治。

1.初期：马口隔壁有丘疹、结节或疣状肿物，冉冉增大，皮肤粘膜溃烂，或有滋水或血水渗出，局部灼热，痒痛按捺，以致腹股沟淋夤缘增大，小便不畅。舌苔薄白或白腻，脉弦或滑。为痰瘀郁结，湿火成毒。

治法：活血化痰，利湿解毒。

方药：散肿溃坚汤加白花蛇舌草、半枝莲、白英。

2.中期：1～2年后，阴茎溃疡增大[]，肿胀痛苦，翻花如石榴状，脓水铩羽，排尿时症状加剧，小便黄浊，甚则龟头褴褛，陡立反抗，触之易出血，苔黄腻，脉弦数，为肝经湿毒蕴结。

治法：清利干冷，泻火解毒。

方药：龙胆泻肝汤加萆薢、土茯苓、白英、紫草、白花蛇舌草等。

若局部溃烂，伴有腰酸腿软，头晕耳鸣、口燥咽干、舌质红无苔，脉细而数，为阴虚火炽。治宜滋阴降火，方用知柏八味丸加萆薢、土茯苓、白英、紫草等。

3.后期：或尿说念溃烂而成尿漏；或溃烂处顷刻间出血如注；甚则阴茎溃烂零碎，残留癌性大溃疡于耻骨下方。多有体魄瘦弱，饮食不念念，食亦无味，形神难熬，舌质淡红，脉千里细无力，为气血调谢，很快危及人命。

治法：补益气血，和胃健脾。

方药：当归补血汤合香砂六正人汤加减。

出血不啻加仙鹤草、蒲黄炭。

（四）外治法

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1.初起：外敷令嫒散，逐日1〜2次，腐蚀至癌肿平复后，改用九一丹；如已沉迷或出血者，可掺海浮散或桃花散。

2.溃后：皮癌净外敷，一日一次或隔日一次。平均3～4次。待其岩肿平复，肉芽崭新，改用生肌散、生肌玉红膏。

（五）临证权变

肾岩后期常滚动于腹股沟淋夤缘，坚韧如石，固定不移，或有两大腿漫肿胀大，皮色暗红。此为正虚邪实，需攻补兼施。方用当归补血汤合香砂六正人汤加夏枯草、海藻、昆布、山慈姑、白花蛇舌草。若下肢肿胀者，加赤小豆、冬瓜皮、生苡仁、土茯苓。

〔调护〕

1.频频清洗，保抓局部清洁，幸免房事。

2.早期切除过长之包皮。

3.积极防治阴茎部的炎症及湿疹等病。

〔哄骗例案〕

贾XX，男，48岁。阴茎肿物5个月，查验于冠状沟左侧有3×4厘米大小之肿物。病瓦解诊为阴茎鳞状上皮癌。作包皮环切，肿瘤局部用抗癌一号（鸦胆子肉、硇砂、砒石、草乌各6克，雄黄、轻粉各9克，硼砂、枯矾各30克，麝香15克，龙脑3克，合霉素10克），内服中药汤剂（八珍汤加半枝莲、蚤休、土茯苓、山豆根等）及用癌敌化疗一个疗程。29天后取组织作病理查验为阴性，改用抗癌二号（白芨、象皮、紫草各15克，炉甘石30克，合霉素5克），随访5年以上局部无复发。

按：本例外敷抗癌一号解毒祛腐，摒除肿瘤，配以汤药内服扶正黜邪，扼制肿瘤助长与播散。表里结合，井水不犯河水。（节选自《新医药学杂志》1978.1.28）

〔文件纲领〕

《疡科心得集·卷下》：“夫肾岩翻花者，俗名翻花下疳。此非由交合不洁，触染淫秽而生。……此症初觉时，须用大补阴丸，或知柏八味，兼用八珍、十全大补之属。其病者再能怡养保摄，不错冀其久延岁月。”

温习念念考题

1.岩的界说是什么？

2.岩的病因病机是什么？

3.什么叫舌菌？舌菌早期症状性情是什么？应若何调养？

4.什么叫茧唇？

5.茧唇早期症状的性情是什么？

6.乳岩的性情是什么？

7.乳岩若何与乳癖、乳腺增生病、乳痨相辩别？

8.乳岩若何辨证论治？

9.什么叫失荣？其性情是什么？

10.失荣多继发而来，若何尽早诊查到原发的病证呢？

11.什么是肾岩？

12.肾岩早期的主要症状和表里治法各是什么？在线av girl

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